Диабетический кетоацидоз (ДКА): Инструкции по самопомощи

Diabetic Ketoacidosis (DKA): Care Instructions

Общая информация

Диабетический кетоацидоз (ДКА) возникает, когда в организме не хватает инсулина и он не получает сахара, необходимого для энергии. Когда организм не может использовать сахар для получения энергии, он начинает для этого использовать жир. В результате этого процесса образуются жирные кислоты, называемые кетонами. Кетоны накапливаются в крови и меняют химический баланс в вашем организме.

Данная проблема весьма опасна и требует лечения. Без лечения существует риск впасть в кому и умереть.

ДКА чаще всего встречается при сахарном диабетом 1 типа. Он также может возникнуть у людей с диабетом 2 типа. ДКА может быть вызван многими причинами. Например, если вы не принимаете достаточно инсулина. ДКА также может наступить, если у вас имеется инфекция или болезнь, например, грипп. Иногда причиной ДКА является сильное обезвоживание.

ДКА лечится только инсулином и жидкостями. Они, как правило, вводятся внутривенно (в/в).

Последующее наблюдение и уход — важная часть вашего лечения и залог вашего здоровья. Обязательно посещайте врача, если вам был назначен прием. При появлении проблем позвоните своему врачу. Рекомендуется вести список лекарств, которые вы принимаете, и иметь на руках результаты своих анализов.

Как позаботиться о себе в домашних условиях?

Чтобы снизить вероятность появления кетоацидоза:

• Принимайте инсулин и другие противодиабетические препараты своевременно и в правильной дозировке.

  • Если инфекция вызвала у вас DKA, и врач прописал вам антибиотики, принимайте их согласно указаниям врача. Не прекращайте прием антибиотиков только потому, что ваше самочувствие улучшилось. Необходимо пропить полный курс антибиотиков.

• Проверяйте уровень сахара в крови до еды и перед сном или согласно рекомендациям вашего врача. Это лучший способ констатировать повышение уровня сахара в крови, чтобы начать соответствующее лечение как можно раньше. Наблюдение за симптомами - менее эффективный способ. Это связано с тем, что симптомы могут отсутствовать, пока уровень сахара в крови не станет слишком высоким. Вы также можете их просто не заметить.

• Научите своих товарищей по работе и родственников определять вам уровень сахара в крови. Кто-то из окружающих вас людей должен уметь сделать это, когда вы не сможете.

• Всегда имейте при себе или носите на себе удостоверение диабетика. Это необходимо на случай, если вы не сможете говорить из-за тяжелого состояния или травмы.

• Посоветуйтесь с врачом о том, когда вам можно будет возобновить физические упражнения.

• Питайтесь регулярно, распределив свою суточную потребность в калориях и углеводах на несколько порций в течение дня. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

• Если вы заболеете:

  • Продолжайте прием инсулина и других противодиабетических препаратов. Это необходимо делать, даже если у вас рвота или вам трудно принимать пищу и напитки. Ваш уровень сахара в крови может повыситься из-за болезни. Если вы едите меньше, чем обычно, вам может потребоваться отрегулировать дозу инсулина. Заранее обговорите с врачом свой план действий на случай болезни. Тогда вы будете знать, что делать, когда заболеете.

  • Пейте больше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания. Сюда относится вода, бульон и напитки без сахара. Если вы употребляете недостаточно жидкости, то введенный вами инъекционный инсулин может не попасть в кровоток. Тем самым ваш уровень сахара в крови может повыситься.

  • Старайтесь питаться как обычно, выбирая преимущественно здоровую пищу.

  • Проверяйте уровень сахара в крови, как минимум, каждые 3-4 часа. При повышении сахара проверки следует делать еще чаще. Если ваш врач рекомендовал дополнительную дозу инсулина при высоких уровнях сахара в крови (например, выше 240 мг/дл), обязательно следуйте рекомендациям врача. Если вы не уверены в дозировке, позвоните своему врачу.

  • Необходимо проводить частые измерения температуры тела и пульса. При повышении температуры звоните своему врачу. Возможно, ваше состояние ухудшается.

  • Если вы принимаете инсулин, проверьте свою мочу или кровь на наличие кетонов, особенно если у вас высокий уровень сахара в крови (например, выше 240 мг/дл). Позвоните врачу, если ваш уровень кетонов находится в диапазоне от умеренного до высокого.

При повышении уровня сахара в крови необходимо принять соответствующие меры, не дожидаясь ухудшения вашего состояния.

• Если вы пропустили прием инсулина или другого противодиабетического препарата, примите пропущенную дозу или то количество препарата, какое ваш врач рекомендовал вам принимать в таких случаях.

• Если вы с вашим врачом обговорили необходимую вам дозу инсулина сверхбыстрого действия, примите соответствующую дозу. Если вы принимаете инсулин, и ваш врач не сказал вам, сколько инсулина сверхбыстрого действия нужно принимать в зависимости от уровня сахара в крови, позвоните своему врачу.

• Пейте больше воды или напитков без сахара для профилактики обезвоживания.

• Выждите 30 минут после того, как примете дополнительную дозу инсулина или пропущенные препараты. Затем еще раз проверьте уровень сахара в крови.

• Если симптомы высокого уровня сахара в крови усугубляются, или уровень сахара в крови продолжает расти, позвоните своему врачу. Если вы чувствуете сонливость или спутанность сознания, звоните 911.

В каких случаях нужно обращаться за помощью?

Звоните 911 каждый раз, когда вы считаете, что вам необходима неотложная медицинская помощь. Например, звоните в следующих случаях:

• Вы падали в обморок (теряли сознание).

• У вас наблюдается спутанное сознание или "туман в голове".

• Уровень сахара у вас в крови очень высокий или очень низкий.

Внимательно следите за изменениями состояния своего здоровья и обязательно обращайтесь к врачу, если:

• если уровень сахара у вас в крови остается за пределами обозначенного вашим врачом диапазона;

• при любых проблемах.

Действительно на: октября 2, 2023

Версия содержания: 14.0

Медицинские инструкции адаптированы по лицензии ваш специалист в области здравоохранения. Если у вас возникнут вопросы в связи с медицинским состоянием или данной инструкцией, всегда следует обращаться к вашему специалисту в области здравоохранения. Healthwise, Incorporated не несет какой-либо материальной или юридической ответственности за использование вами данной информации.