Cetoacidose diabética (CAD): Instruções de cuidados

Diabetic Ketoacidosis (DKA): Care Instructions

Visão geral

A cetoacidose diabética (CAD) acontece quando o corpo não tem insulina suficiente e não consegue obter o açúcar necessário para a energia. Quando o corpo não pode usar o açúcar como energia, ele começa a usar gordura para isso. Este processo produz ácidos graxos chamados cetonas. As cetonas se acumulam no sangue e alteram o equilíbrio químico em seu corpo.

Este problema pode ser muito perigoso e precisa ser tratado. Sem tratamento, pode levar a um coma ou à morte.

A CAD ocorre mais frequentemente em pessoas com diabetes tipo 1. Mas as pessoas com diabetes tipo 2 também podem sofrer disso. A CAD pode ser causada por muitas coisas. Isso pode acontecer se você não tomar insulina suficiente. Também pode acontecer se você tiver uma infecção ou doença como a gripe. Às vezes isso acontece se você está muito desidratado.

A CAD só pode ser tratada com insulina e fluidos. Eles são frequentemente aplicados na veia (intravenosa).

O acompanhamento do cuidado médico é parte importante do seu tratamento e segurança. Não deixe de marcar e ir a todas as consultas, e ligar para seu médico se estiver sentindo problemas. Também é uma boa ideia saber o resultado dos exames e manter uma lista dos medicamentos que está tomando.

Como você pode se cuidar em casa?

Para reduzir sua chance de cetoacidose:

• Tome a insulina e demais medicamentos na hora e dose corretas.

  • Se uma infecção causou sua CAD e seu médico prescreveu antibióticos, tome-os conforme indicado. Não pare de tomá-los só porque está se sentindo melhor. Você precisa tomar os antibióticos pelo período completo.

• Teste o nível de açúcar no sangue antes das refeições e ao deitar ou com a frequência que seu médico aconselhar. Esta é a melhor maneira de saber quando o nível de açúcar no sangue está elevado, para que você possa tratar precocemente. Observar os sintomas não é tão útil. Isso ocorre porque você pode não apresentar sintomas até que o nível de açúcar no sangue esteja muito alto. Ou você pode não notá-los.

• Ensine as pessoas no trabalho e em casa como verificar o seu nível de açúcar no sangue. Certifique-se de que outra pessoa saiba como fazer isso caso você não possa.

• Use ou leve uma identificação médica em todos os momentos. Isso é muito importante no caso de você estar muito doente ou ferido para falar por si mesmo.

• Converse com seu médico sobre quando você pode começar a se exercitar novamente.

• Coma refeições regulares, que distribuam suas calorias e carboidratos ao longo do dia. Isso ajudará a manter o açúcar constante no sangue.

• Quando estiver doente:

  • Tome seus medicamentos para insulina e diabetes. Isso é importante mesmo se você estiver vomitando e tendo problemas para comer ou beber. Seu nível de açúcar no sangue pode subir porque você está doente. Se você está comendo menos do que o normal, você pode precisar alterar a sua dose de insulina. Converse com seu médico sobre um plano quando estiver bem. Então você saberá o que fazer quando estiver doente.

  • Beba líquidos extras para evitar a desidratação. Isso inclui água, sopa e bebidas sem açúcar. Se você não beber o suficiente, a insulina de sua dose pode não entrar no sangue. Assim, o nível de açúcar no sangue pode subir.

  • Tente comer como você faz normalmente, com foco em escolhas alimentares saudáveis.

  • Verifique o seu nível de açúcar no sangue pelo menos a cada 3 ou 4 horas. Verifique com mais frequência se estiver subindo rapidamente. Se seu médico lhe disse para tomar uma dose extra de insulina para níveis elevados de açúcar no sangue (por exemplo, acima de 240 mg/dL), certifique-se de tomar a quantidade certa. Se você não tem certeza de quanto tomar, ligue para o seu médico.

  • Verifique sua temperatura e pulso com frequência. Se sua temperatura subir, ligue para o seu médico. Você pode estar piorando.

  • Se você tomar insulina, verifique a presença de cetonas em sua urina ou sangue, especialmente quando você tiver um nível de açúcar elevado no sangue (por exemplo, acima de 240 mg/dL). Ligue para o seu médico se o seu nível de cetona estiver moderado ou alto.

Se você sabe que seu nível de açúcar no sangue está alto, trate-o antes que piore.

• Se se esqueceu da sua dose habitual de insulina ou outro medicamento para a diabetes, tome a dose esquecida ou tome a quantidade que o seu médico lhe disse para tomar se isso acontecesse.

• Se você e seu médico decidirem uma dose de insulina de ação extrarrápida, administre-se a dose certa. Se você tomar insulina e seu médico não lhe disse quanta insulina de ação rápida tomar com base no seu nível de açúcar no sangue, ligue para o médico.

• Beba água extra ou bebidas sem açúcar para evitar a desidratação.

• Aguarde 30 minutos depois de tomar insulina extra ou medicamentos fora do horário. Em seguida, verifique o nível de açúcar no sangue novamente.

• Se os sintomas de elevação do nível de açúcar no sangue piorarem ou o nível continuar a subir, fale com seu médico. Se você começar a sentir sonolência ou confusão, ligue para 911.

Quando você deve pedir ajuda?

Ligue 911 sempre que achar que precisa de cuidados de urgência. Por exemplo, ligue caso:

• Você tiver desmaiado (perda de consciência).

• Você sentir confusão ou não conseguir pensar com clareza.

• O nível de açúcar no sangue estiver muito alto ou muito baixo.

Fique atento a quaisquer alterações em sua saúde e não deixe de procurar seu médico se:

• o nível de açúcar no sangue estiver fora do valor determinado por seu médico.

• você estiver com algum problema.

Atualização em: 2 outubro, 2023

Versão do conteúdo: 14.0

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