الحماض الكيتوني السكري: تعليمات الرعاية

Diabetic Ketoacidosis (DKA): Care Instructions

نظرة عامة

يحدث الحماض الكيتوني السكري عندما ينقص الأنسولين في الجسم ومن ثَم لا يحصل الجسم على السكر الذي يحتاج إليه للحصول على الطاقة. عندما لا يستطيع الجسم استخدام السكر للحصول على الطاقة، يبدأ في استخدام الدهون للحصول على الطاقة. تجعل هذه العملية الأحماض الدهنية تسمى بالكيتونات. تتراكم الكيتونات في الدم، وتُغيّر التوازن الكيميائي في جسمك.

يمكن أن تكون هذه المشكلة خطيرة للغاية، ويلزم الحصول على علاج. من دون علاج، يمكن أن يؤدي الأمر إلى الدخول في غيبوبة أو الموت.

يحدث الحماض الكيتوني السكري غالبًا في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول. لكن من الممكن أيضًا حدوثه في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني. يمكن أن يرجع سبب الحماض الكيتوني السكري إلى أشياء كثيرة. يمكن أن يحدث إذا لم تتناول ما يكفي من الأنسولين. يمكن أن يحدث أيضًا إذا كنت تعاني عدوى أو مرضًا، مثل: الأنفلونزا. يحدث ذلك أحيانًا إذا كنت تعاني الجفاف الشديد.

لا يمكن علاج الحماض الكيتوني السكري إلا بالأنسولين وتناول السوائل. وتعطى هذه غالبًا عبر الوريد (العلاج بالحقن الوريدي).

تُعد رعاية المتابعة جزءًا أساسيًا في علاجك وسلامتك. فعليك الحرص على ترتيب جميع مواعيد زيارة الطبيب والالتزام بها، والاتصال بطبيبك عند المعاناة من أي مشكلات. ومن الجيد أيضًا أن تعرف نتائج الفحوصات وكذلك الاحتفاظ بقائمة الأدوية التي تتناولها.

كيف يمكنك الاعتناء بنفسك في المنزل؟

لتقليل خطر إصابتك بالحماض الكيتوني:

• تناول الأنسولين وأدوية السكري الأخرى في الوقت المحدَّد وبالجرعة المناسبة.

  • إذا تسببت عدوى في الإصابة بمرض الحماض الكيتوني السكري ووصف طبيبك المضادات الحيوية، فتناولها وفقًا للتوجيهات. ولا تتوقف عن تناولها لمجرد أنك تشعر بتحسن. إذ يلزمك تناول دورة كاملة من المضادات الحيوية.

• اختبر نسبة السكر في الدم لديك قبل الوجبات وفي وقت النوم أو بقدر ما ينصح طبيبك. هذه هي أفضل طريقة لمعرفة متى يكون سكر الدم لديك مرتفعًا حتى تتمكن من علاجه مبكرًا. مراقبة الأعراض ليست مفيدة. يرجع ذلك إلى أن الأعراض ربما لا تظهر عليك حتى يكون مستوى السكر في الدم لديك مرتفعًا جدًا. أو ربما لا تلاحظ ظهورها.

• علِّم الآخرين في العمل والمنزل كيفية فحص نسبة السكر في الدم لديك. تأكد من أن شخصًا آخر يعرف كيف تفعل ذلك في حال عدم قدرتك على ذلك.

• ارتدِ بطاقة الهوية الطبية أو احملها في كل الأوقات. هذا مهم جدًا في حال كنت تشعر بإعياء شديد أو تعاني الإصابة بحيث لا يمكنك التحدُّث عن نفسك.

• تحدَّث إلى طبيبك حول متى يمكنك البدء في ممارسة الرياضة مرة أخرى.

• تناول وجبات منتظمة توزّع السعرات الحرارية والكربوهيدرات على مدار اليوم. سيساعد ذلك على الحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم لديك.

• عندما تشعر بالإعياء:

  • تناول أدوية الأنسولين والسكري الموصوفة لك. هذا مهم حتى لو كنت تتقيأ وتواجه صعوبة في تناول الطعام أو الشراب. قد ترتفع نسبة السكر في الدم لديك لأنك تشعر بالإعياء. إذا كنت تتناول طعامًا أقل من المعتاد، فقد يتعين عليك تغيير جرعة الأنسولين الموصوفة لك. تحدَّث إلى طبيبك حول الخطة المتبعة عندما تكون بصحة جيدة. بعدها، ستعرف ماذا تفعل عندما تشعر بالإعياء.

  • تناول سوائل إضافية للوقاية من الجفاف. ومن بين هذه السوائل: المياه والحساء والمشروبات الخالية من السكر. إذا كنت لا تشرب كمية كافية من السوائل، فقد لا يدخل الأنسولين من حقنتك إلى دمك. لذا، قد ترتفع نسبة السكر في الدم لديك.

  • حاول أن تأكل على النحو الذي تعتاده، مع التركيز على خيارات الطعام الصحي.

  • افحص نسبة السكر في الدم لديك كل 3 إلى 4 ساعات على الأقل. افحصها مرارًا وتكرارً إذا كانت ترتفع بسرعة. إذا أخبرك طبيبك بتناول جرعة أنسولين إضافية لارتفاع مستويات السكر في الدم (على سبيل المثال، أعلى من 240 ملغ/ديسيلتر)، فتأكد من تناول الكمية المناسبة. إذا لم تكن متأكدًا من الكمية التي يجب تناولها، فاتصل بطبيبك.

  • تحقق من درجة حرارتك ونبضك كثيرًا. إذا ارتفعت درجة حرارتك، فاتصل بطبيبك. قد تزيد حالتك سوءًا.

  • إذا كنت تتناول الأنسولين، فافحص بولك أو دمك بحثًا عن الكيتونات، خاصة عندما تعاني ارتفاعًا في نسبة السكر في الدم لديك (على سبيل المثال، أعلى من 240 ملغ/ديسيلتر). اتصل بطبيبك إذا كان مستوى الكيتونات لديك معتدلاً أو مرتفعًا.

إذا كنت تعرف أن نسبة السكر في الدم لديك مرتفعة، فعالج الأمر قبل أن يتفاقم.

• إذا فوت جرعتك المعتادة من الأنسولين أو أدوية السكري الأخرى، فتناول الجرعة الفائتة أو تناول الكمية التي حددها لك الطبيب في حال حدوث ذلك.

• إذا قررت أنتَ وطبيبك جرعة من الأنسولين سريع المفعول، فامنح نفسك الجرعة المناسبة. إذا كنت تتناول الأنسولين ولم يخبرك طبيبك بكمية الأنسولين سريع المفعول التي يجب تناولها بناءً على مستوى السكر في الدم لديك، فاتصل بطبيبك.

• اشرب مزيدًا من الماء أو المشروبات الخالية من السكر للوقاية من الجفاف.

• انتظر 30 دقيقة بعد تناول الأنسولين الإضافي أو الأدوية الفائتة. ثم افحص نسبة السكر في الدم لديك مرة أخرى.

• إذا تفاقمت أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم أو استمر مستوى السكر في الدم لديك في الارتفاع، فاتصل بطبيبك. إذا بدأت تشعر بالنعاس أو الارتباك، فاتصل بـ 911.

متى ينبغي لك الاتصال لطلب المساعدة؟

اتصل بـ 911 في أي وقت ترى فيه أنك تحتاج إلى رعاية في حالات الطوارئ. فمثلاً، يمكنك الاتصال في حال:

• تعرَّضت للإغماء (فقدتَ الوعي).

• إذا شعرت بالارتباك وعدم القدرة على التفكير بوضوح.

• إذا أصبح مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا.

راقب التغييرات التي تطرأ على صحتك من كثب، مع الحرص على التواصل مع طبيبك في حال:

• إذا ظلت مستويات السكر لديك خارج المستوى الذي حدده لك الطبيب.

• إذا كنت تعاني أي مشكلات.

سارٍ اعتبارًا من: 2 تشرين الأول 2023

نسخة المحتوى: 14.0

© 2006-2024 Healthwise, Incorporated.

تم تعديل إرشادات الرعاية بموجب ترخيص صادر من اختصاصي الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كانت لديك أسئلة تتعلق بحالة مرضية أو بهذه التعليمات، فاحرص على الرجوع دائمًا إلى اختصاصي الرعاية الصحية. تُخلي شركة Healthwise مسؤوليتها عن أي ضمان أو التزام يتعلق باستخدامك لهذه المعلومات.