Tìm hiểu về bệnh Hirschsprung ở trẻ em
Learning About Hirschsprung Disease in Children
Bệnh Hirschsprung là gì?
Bệnh Hirschsprung là một dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến các tế bào thần kinh ở ruột già (đại tràng). Những tế bào thần kinh này kiểm soát các cơ thường đẩy thức ăn và chất thải qua đại tràng.
Ở trẻ mắc bệnh Hirschsprung, các tế bào thần kinh bị thiếu ở một phần hoặc toàn bộ đại tràng. Không có tế bào thần kinh, đại tràng không thể di chuyển phân một cách chính xác. Điều này có thể gây ra tình trạng phân bị mắc kẹt, viêm đại tràng nghiêm trọng và thu hẹp trực tràng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh ảnh hưởng đến phần cuối của đại tràng. Nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác.
Hầu hết bệnh được phát hiện ngay sau khi sinh. Nó phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh nam. Và nó có thể liên quan đến các vấn đề y tế khác mà bác sĩ có thể muốn kiểm tra.
Trong một số ít trường hợp, nó có thể đe dọa tính mạng.
Điều gì gây ra nó?
Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh Hirschsprung nhưng nó có xu hướng di truyền trong gia đình. Nó cũng có thể liên quan đến các vấn đề y tế khác, chẳng hạn như hội chứng Down và bệnh tim bẩm sinh.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng của bệnh Hirschsprung có thể phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề và độ tuổi của trẻ.
Hầu hết trẻ sơ sinh đều đi tiêu trong vòng một hoặc hai ngày đầu đời. Vấn đề đi đại tiện có thể là triệu chứng của bệnh Hirschsprung.
Trẻ em được chẩn đoán khi lớn hơn có thể có các triệu chứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Hầu hết trẻ em mắc bệnh Hirschsprung được chẩn đoán trong năm đầu tiên. Bác sĩ có thể cho rằng trẻ mắc bệnh dựa trên các triệu chứng của trẻ và kết quả khám sức khỏe.
Nếu bác sĩ nghi ngờ trẻ mắc bệnh, bác sĩ sẽ làm một số xét nghiệm để tìm hiểu thêm. Những xét nghiệm này có thể bao gồm chụp X-quang và xét nghiệm để đo mức độ hoạt động của các cơ ở hậu môn.
Đôi khi những xét nghiệm này có thể cung cấp đủ thông tin để chẩn đoán. Nhưng bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng cách lấy mẫu mô (sinh thiết) từ trực tràng. Các tế bào trong mẫu sau đó được nhìn dưới kính hiển vi.
Nó được điều trị như thế nào?
Trẻ mắc bệnh Hirschsprung cần được phẫu thuật. Việc này thường được thực hiện trong những ngày hoặc tháng đầu đời, ngay sau khi bệnh được phát hiện.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cắt bỏ phần đại tràng không hoạt động bình thường. Sau đó, nếu có thể, bác sĩ sẽ kết nối phần đại tràng khỏe mạnh với hậu môn. Đây được gọi là thủ tục "kéo qua". Hầu hết, phẫu thuật có thể được thực hiện mà không cần rạch một đường lớn. Các bác sĩ thường có thể thực hiện phẫu thuật bằng cách sử dụng các dụng cụ được rạch qua các vết mổ nhỏ ở dạ dày của trẻ (nội soi ổ bụng). Bác sĩ cũng có thể phẫu thuật qua hậu môn của trẻ.
Hiếm khi, một số trẻ có thể cần phẫu thuật cắt bỏ xương. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đưa phần đại tràng khỏe mạnh xuyên qua thành bụng. Sau đó, phân được thu thập trong một chiếc túi gắn bên ngoài cơ thể trẻ.
Một số trẻ gặp các vấn đề lâu dài (mãn tính) như đau dạ dày và các vấn đề về đường ruột sau phẫu thuật. Nhưng hầu hết thời gian, những vấn đề này không nghiêm trọng.
Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật khẩn cấp nếu xảy ra vấn đề nguy hiểm như sưng tấy nghiêm trọng ở ruột non và ruột già.
Chăm sóc theo dõi là một phần quan trọng trong quá trình điều trị và đảm bảo an toàn cho con bạn. Hãy nhớ đến và đến tất cả các cuộc hẹn, đồng thời gọi cho bác sĩ nếu con bạn gặp vấn đề. Bạn cũng nên biết kết quả xét nghiệm của con mình và giữ danh sách các loại thuốc mà con bạn dùng.
Cập nhật từ: Ngày 15 Tháng Mười Một 11, 2023
Phiên bản Nội dung: 14.0
Hướng dẫn chăm sóc được điều chỉnh phù hợp theo giấy phép bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị. Nếu quý vị có thắc mắc gì về một tình trạng bệnh lý hay về hướng dẫn này, luôn hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình. Healthwise, Incorporated từ chối mọi bảo đảm hay trách nhiệm pháp lý cho việc quý vị sử dụng thông tin này.