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욕창 예방법에 대해 알아보기

Learning About Preventing Pressure Injuries

욕창이란?

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욕창은 장시간에 걸쳐 끊임 없이 압력이 가해지면서 피부에 나타나는 부상입니다. 끊임 없이 압력이 가해지면서 피부에 혈액 공급이 차단됩니다. 그에 따라 피부 세포가 죽고 상처가 생깁니다. 욕창은 침대앓이(bedsores)라고도 합니다.

욕창은 보통 골반, 허리, 팔꿈치, 발뒤꿈치, 어깨 등 뼈가 돌출된 부분에 발생합니다. 또한 욕창은 피부가 접히는 부분, 산소 튜브가 귀나 뺨을 누르는 것 처럼 의료 기구가 피부를 누르는 부위에도 자주 발생합니다.

욕창은 피부 표면이 붉게 변하는 것부터 근육과 뼈 깊은 곳까지 영향을 미치는 중증 조직 손상에 이르기까지 다양하게 나타납니다. 중증 욕창은 치료가 어렵고 회복이 더딥니다. 욕창이 제대로 아물지 않을 경우, 뼈, 혈액 및 피부 감염증 같은 문제도 생길 수 있습니다.

욕창의 원인은 무엇인가요?

욕창을 일으킬 수 있는 원인은 다음과 같습니다:

  • 피부와 조직에 가해지는 압박. 예를 들어, 사람이 장기간 침대에 누워 있거나 휠체어에 앉아 있으면 욕창이 생길 수 있습니다. 이것이 가장 흔한 욕창의 원인입니다.

  • 침대나 의자에 미끄러져 들어가면서 피부가 접히는 경우(전단력).

  • 침대 시트나 다른 표면 위로 당겨지는 경우(찰과상).

우리는 나이가 들면서 피부가 점점 얆고 건조해지며, 탄력성이 떨어지면서 더 쉽게 손상됩니다. 영양 상태가 나쁘거나 수분을 충분히 섭취하지 않는 경우 이러한 자연적인 피부 변화를 더욱 악화시킬 수 있습니다. 이런 상태의 피부에는 욕창이 쉽게 생길 수 있습니다.

또한, 피부가 땀, 대변 또는 소변 등에 의해 손상되는 경우 욕창이 생길 가능성이 높고 치유도 더 어렵습니다.

욕창은 어떻게 예방할 수 있을까요?

스스로 할 수 없는 경우, 가족이나 친구에게 도움을 청하도록 하십시오.

자세를 자주 바꿔 줍니다.

  • 침대에 누워 있는 경우 2시간에 한 번씩 자세를 바꿉니다.

  • 휠체어나 다른 의자에 앉아 있는 경우 15분 마다 한 번씩 체중을 옮겨 주고, 한 시간에 한 번씩 체중 압력을 완전히 해소해 주십시오.

    • 체중을 옮기려면 몸을 앞으로 숙이고 좌우로 몸을 움직입니다. 양팔을 이용해 의자를 밀고 일어섭니다. 기울어지는 의자를 사용하는 경우, 기울기를 조절해 압력을 해소해 줍니다.

    • 전체 체중을 해소하려면 가능하면 일어서서 다른 의자나 침대로 옮겨 갑니다.

개인 관리

  • 매일 피부, 특히 뼈가 돌출된 부분을 확인하십시오. 욕창이 형성되기 시작하면 그 곳의 체온이 근처 피부와 다를 수 있습니다. 체온이 더 높거나 낮을 수 있습니다. 피부가 주변 피부보다 더 단단하거나 더 부드럽게 느껴질 수 있습니다.

  • 피부를 청결하게 유지하고, 땀, 상처에서 나온 액체, 소변 및 대변이 묻어 있지 않도록 하십시오.

  • 피부 로션을 사용해 피부가 건조해지고 갈라지는 것을 막아 주십시오. 피부 보호용 로션이나 크림에는 피부를 습기나 자극으로부터 보호하는 데 도움이 되는 방어막 역할을 하는 성분이 들어 있습니다.

  • 의자나 침대 시트 위를 미끄러져 이동하거나 털썩 주저앉지 마십시오. 등받이가 기울어지는 안락 의자에서 주무시지 마십시오.

생활 방식 선택

  • 손상된 피부의 회복과 새 피부의 성장에 도움이 되도록 단백질이 풍부한 함유된 건강식을 하십시오.

  • 수분을 충분히 취하십시오.

  • 건강한 체중을 유지하십시오. 과체중이거나 저체중인 경우 욕창 발생 가능성이 높아질 수 있습니다.

  • 흡연하시는 경우에는 금연하십시오. 흡연은 피부를 건조하게 만들고 혈액 공급량을 감소시킵니다. 금연하는데 도움이 필요하시면, 담당 의사에게 금연 프로그램 및 약물에 대해 문의하십시오. 그렇게 하면 확실히 금연할 가능성이 높아질 수 있습니다.

쿠션이나 패드 사용에 대해 물어보기

  • 오버레이는 매트리스 위에 덧씌우는 특수 패드입니다. 일반 매트리스 보다 몸 형태에 잘 맞는 부드러운 침대 표면을 만들어 줍니다.

  • 쿠션이나 기구를 사용해 몸의 특정 부위에 가해지는 압력을 줄여 줄 수 있습니다. 예를 들어, "의료용 발뒤꿈치 베개"를 사용해 발뒤꿈치에 욕창이 생기는 것을 방지할 수 있습니다. 또한, 휠체어 좌석 같이 앉는 표면에도 쿠션을 깔 수 있습니다.

쿠션과 패드에 대해 담당 의사와 상의하십시오. 도넛 모양 기구 등 일부 제품의 경우 오히려 욕창을 일으키거나 악화시킬 수 있습니다.

기준 시점: 2023년 11월 16일 목요일

내용 버전: 14.0

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