Aprendendo sobre a acalasia

Learning About Achalasia

O que é acalasia?

Acalasia (diga "ay-kuh-LAY-zhuh") é um problema nos nervos que controlam os músculos do esôfago, o tubo que transporta alimentos e líquidos para o estômago. Os músculos podem ficar tensos ou ter espasmos. O músculo que conecta a extremidade inferior do esôfago ao estômago pode não abrir e fechar da maneira correta.

Os médicos nem sempre têm certeza do que causa a acalasia. Pode ser um problema nos nervos do esôfago.

O que acontece quando você tem acalasia?

Quando você tem acalasia, pode ter dificuldade para engolir alimentos e bebidas. Você pode cuspir (regurgitar) comida. Isso significa que alimentos não digeridos podem voltar para a boca. Você também pode sentir azia ou dor no peito.

Esses sintomas podem fazer com que você perca peso. Também existe o risco de você inalar alimentos ou líquidos para os pulmões (aspiração). Isso pode levar à pneumonia.

Como é tratada a acalasia?

Medicamentos, como nitroglicerina ou bloqueadores dos canais de cálcio, podem ajudar a relaxar os músculos do esôfago por um tempo.

Você pode precisar de um procedimento chamado dilatação esofágica.

Durante o procedimento, você receberá medicamentos através de uma agulha na veia (IV) do braço ou da mão. Esses medicamentos reduzem a dor e farão você se sentir relaxado e sonolento. Sua garganta também ficará dormente. Você pode não se lembrar muito sobre o tratamento.

O médico guiará um balão ou ferramenta plástica (dilatador) pela garganta até o esôfago. O dilatador é usado para ampliar qualquer área estreita.

Para guiar o dilatador, o médico pode usar uma ferramenta chamada endoscópio ou escopo. É uma ferramenta de visualização fina, flexível e iluminada. Ele entra na boca e desce pela garganta. Ou o médico pode usar um fio fino como guia.

Algumas pessoas fazem cirurgia para acalasia. Você receberá anestesia geral para ficar completamente inconsciente e não sentir dor durante a cirurgia. As cirurgias incluem:

Miotomia de Heller.

Nesta cirurgia, o médico faz pequenos cortes nos músculos do interior do esôfago. Isso permite que a abertura do estômago relaxe para que alimentos e bebidas possam passar. Pode ser feito através de um tubo fino que é colocado em um pequeno corte na barriga. Às vezes é feito através de um corte maior (incisão). Você ficará no hospital por 1 ou 2 dias após a cirurgia.

Miotomia endoscópica peroral (POEM).

Esta cirurgia também envolve fazer pequenos cortes nos músculos. Mas isso é feito através de uma luneta que entra pela boca. Você ficará no hospital por um dia após a cirurgia.

A acalasia também pode ser tratada com injeção de toxina botulínica A (Botox). O Botox é injetado no músculo próximo à abertura do estômago por meio de um endoscópio. Ajuda o músculo a relaxar. Você pode precisar de outra injeção de Botox após 6 meses ou um ano.

Os cuidados de acompanhamento são uma parte fundamental do seu tratamento e segurança. Certifique-se de marcar e comparecer a todas as consultas e ligue para seu médico se tiver problemas. Também é uma boa ideia conhecer os resultados dos seus exames e manter uma lista dos medicamentos que você toma.

Atualização em: 19 outubro, 2023

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